集采后市场巨变，医药人还有哪些选择？

外企称集采为VBP，一个洋气的称呼至今让外企医药人不寒而栗。药品集采对外企医药人影响至深，很多外企人始料不及的ω被裁员、转岗和离职，这就是中国集采的威力。 至此，中国集采会更加猛烈，更有力度影响每一个医药人，不仅是外ω　企。

1 值得我们深思的集采逻辑

1、低价值的淘汰趋势 从2019年底开始，每次集采结果发布，都会有一种媒◆体声音会以惊悚的标题开篇，类似“降价98%，继续获益患者”，给读者感受是如果降价不够，难以体现集采患者获益的成果。参加集采就需要大降价，所有药品将¤开始激烈的价格战。 也有另一种无力呐喊的媒体声音，例如“药品降价98%，这是买药送瓶子，还是买瓶子送药？”“最高降价98.5%，专家称一毛也没涨」。”
这种现象的背后一方面是政策主管部门对医改政策落地的决心未改，另一方面是医药人对集采认知仍不足，二者的差距才会出现此场景。 而集采之█后，紧接着就是企业的产品线重组，集采中标的产品，企业要裁员；集采未中标的企业更要裁员，对广大医药人来说，踩到集采线就是死穴。 集采〖结果是，淘汰了大批 “低价值”药品。 2、药企洗←牌会持续进行 中国目前仍有6,000家左右医药企业真实运营，大部分◣都属于仿制药企业，甚至连国内头部药企也以仿制药营收为主。
药企洗牌持续存在，大鱼吃小鱼，最终具有核心价值的仿制药核∴心向大厂转移。
中国集采之王齐鲁医药可谓首屈一指，集采总计中标23个品种，第四批集采中，齐鲁制药依然保持稳、准、狠的报价√风格，7 个品种纳入集采，6 个品种中选且报价降幅均超过 80%。 集采结果是大厂※将吃掉大部分市场份额，而且具有成本领先优势，最终将小厂★踢出局。 3、无奈中的被动选择——专利悬崖 集采帮助中国医药行业自我净化，仿制药属于低价值产品，世界■各国都不例外。在美国，份额20%的创新药占据80%的销售额，80%份额的仿制药只有20%的销售额，这符合经济学理论，价格围绕价值波动，低价值应该设定低价。 在中国，过期专利药或是仿制药一直定价高，仿制药厂可以保持较高利润，这也是药厂不愿意转型创新△的一个理由，仿制药厂认为，自身生产仿制药已经具有一定经验与优势，认为仿制药在一定时期会有其特殊价值和◎地位。 时代不同，低价值背后涵义也各异。从建国初⊙期，国家百废待兴，能仿制国外原研药品的药厂，属于行业佼佼者。改革开放后，尽管依然是生产仿制药，但是国门刚刚打开，能◥广泛仿制国外原研药品，解决中国患者就医用药需求，这是一种潮流，也是药企承担历史责任。
时至今日，内外部环境均发生较大变化，中国GDP世界第二，体育、文化、科技等多个领域成为全球领导者，中国品牌的名片在升级，中国制造向中国创造转变，中国代表一种高价值，一种潮流文化。而仿制药大国而非强国的标签，与中国国际形象极不匹配，避之唯恐不及。 降价背后是中国医药工业飞速发展的刚性需求，通过降价实现药品专利悬崖，腾笼换鸟，推动中国制药能立于世界民族之林并占有№一席之地，这将是政府主管部门的愿望。 集采结果是政府帮助药企转型，在中国实现专利悬崖，无论国外还是外企，均无例外。

2 医药企ξ业面对集采的“长短之策”

1、本土企业分阶段应对集采。
短期之内，企业需要研究集采政策，短期内进行集采研究与应对，力争集采中标，增加销量；在没有中标集采的地区探索非中标产品的销售模式ξ　。
辉致大部分药品未中标，仍然可以保持高增长，除了其产品品牌力之外，就是其对非中标集采营销模式的成功探索。 在中长期，企业可以建立覆盖多个治疗领域的产品组合，与集采产生最大关联，同时开发带量采购模型，其中最核心就是︼定价模型，通过定价模型力争将价格逼近中标线。
我们看到，同一品种，不同企业报价差异较大，报高价与低价不仅是企业成本考虑，这与企业定价模型测算能力相关。最终，通过规模效应提升企业整体效率，缩减成本。 2、本土药企专注于提升价值
价值提升将是中国仿制药企未来转型的必经之路。通过创新药研发不断强化本土药企价值，本土药企首先要确定核心聚焦领域，在该领域形成一定领先优势。
中国创新药研发尚处于初级阶段，企业通常机会性地获得研╱发资产，或者充分利用其他公司的研发基础工作来相对经济地开发产品。
有几种〒做法：
一种是投资海外获得积极临床数据的化合物，一般为临床研→究2阶段，不过较早期介入临床研究或并购，以降低投资风险。
第二种是避开跨∏国企业研发的优势领域，找到一些空白点，例如海思科在麻醉领域研发1.1类新药环丙泊酚。
第三种是对相对成熟的疾病研发产品，这类药物一般是me-too，一般常见于糖尿↙病和心脑血管领域最终竞争力不大，例如信立泰的1.1类∏新药信立坦。 我们暂且称为该类研发为初级价值提升，更高级的价值提升需要企业在研发各个环节赢得竞争，需要从企业研发实验室改革着手，提高研发管理◣能力，这将涉及基础研究，靶点筛选以及临床试验设计和执行。
我们欣喜地看到国内部分企业已经通过具有完全创新药品↓在中国商业化，已经开始初步全球化的商业运作，这一点值得参考百济神州。

3 集采对医药人选择上的影响

面对集采，医药人々将面临降维、分流和转∞型等选择。
1、降维选择：
仿制药企业低成本运营将成为一种需求，除了原料成本不能再降，人力和企业运营成本将持续下降。
而在仿卐制药企业中，相对薪资较高的人员将存在降维生存的挑战，例如第一批高薪加入仿制药企业的职业经理人◇。另外，本身薪资相对较低的仿制药企业人员，亦可能长期面临无法升职加薪的局↑面。 2、分流选择：
仿制药企业人才分流也是一种趋势。在仿制药企业人才不愿意降维，那么在职业选择中都会优先选择创新药企，而非仿制⌒药企。据一家国内药企HR反馈，90%离职人员均流向创新药企。 3、转型选择：
医药人离开医药行∩业已经不是什么新闻，与过去医药人的稳定不同，如今更多医药人愿意选择高增长领域或行业，在医药相关领域如基因检测、医学美容，特殊医学营养等领域涌入大量医药专业人士。
另外，也有一部★分高端人才向人力咨询服务、企业管理咨询服务。 总之，集采对医药人影响不亚于对药企的影响。目前还打算跳槽的医药人大多选择避开∞仿制药企。 医药风云变幻，集采将是一个时代的标志，而这种标志深深影响每一个医药人，但是价值导向将可能长期存在。